Чому попереднє лікування не спрацювало
У більшості випадків – не тому, що попередній лікар щось зробив неправильно. Канали зуба – складна система з вигинами, відгалуженнями і непередбачуваною анатомією. Без мікроскопа деякі речі просто неможливо побачити.
Пропущений канал – у жувальних зубах буває 4–5 каналів. Якщо один не знайшли, інфекція в ньому залишилась і поступово руйнує кістку навколо кореня.
Канал оброблений не повністю – вигини, звуження, перешкоди. Без апекслокатора і мікроскопа лікар може зупинитись, не дійшовши до кінця каналу.
Негерметична реставрація зверху – навіть ідеально пролікований канал інфікується повторно, якщо пломба або коронка зверху пропускає бактерії.
Зламаний інструмент – тонкий ендодонтичний файл може зламатись у каналі. Під мікроскопом його часто вдається дістати.
Перфорація – випадковий отвір у стінці кореня під час попереднього лікування. Олександр закриває перфорації спеціальним матеріалом.
Мікроскоп не гарантує збереження зуба. Але він дає змогу побачити причину й ухвалити рішення на основі фактів, а не здогадок.
Як Олександр оцінює ваш випадок
Крок 1 – знімок і огляд. Прицільний рентген у кріслі. Якщо ситуація складна – КТ (15 хвилин пішки від стоматології). Олександр показує знімок і пояснює, що бачить.
Крок 2 – чесна розмова. Три сценарії: що можна зробити, якщо перелікування доцільне; що буде, якщо відкласти; що робити, якщо зуб справді не можна зберегти. Олександр не обіцяє «врятуємо 100%». Він каже: «Ось що я бачу. Ось які шанси. Ось скільки це коштує. Рішення – ваше».
Крок 3 – рішення і план. Якщо вирішуєте лікувати – кількість візитів, вартість і наступний крок. Якщо вирішуєте не лікувати – пояснення, що робити далі.
Як проходить перелікування
Весь процес – під мікроскопом, з кофердамом (ізоляція від слини) і контролем апекслокатора.
- Анестезія та ізоляція.
- Доступ до каналів – Олександр розбирає стару реставрацію, видаляє старий матеріал із каналів.
- Пошук причини – додаткові канали, зламаний інструмент, перфорація, тріщина.
- Обробка та промивання – механічна обробка + ультразвукова активація дезінфекційних розчинів.
- Пломбування – герметичне заповнення гутаперчею, контрольний знімок.
- План відновлення – тимчасова пломба або план на коронку, залежно від того, скільки тканин збереглось.
Зазвичай потрібно 1–2 візити по 1,5–2,5 години.
Перелікувати чи видалити – порівняння
| Перелікування + коронка | Видалення + імплант + коронка | |
|---|---|---|
| Що зберігаємо | свій зуб і корінь | нічого – зуб замінюється штучним |
| Кількість візитів | 3–5 | 5–10 |
| Час від початку до кінця | 2–4 тижні | 4–9 місяців |
| Орієнтовна вартість | 14 000–19 000 грн | від 20 000–25 000 грн |
| Ризик | перелікування може не спрацювати | хірургічне втручання, період приживлення |
Ця таблиця – не аргумент «за» перелікування. Іноді видалення та імплант – справді кращий шлях. Олександр пояснить, що доцільніше у вашому випадку.
Ціни на перелікування каналів у Львові
| Послуга | Ціна |
|---|---|
| Консультація | 500 грн |
| Перелікування (1 канал) | 4 000 грн |
| Перелікування (2 канали) | 6 000 грн |
| Перелікування (3 канали) | 7 500 грн |
| Перелікування (4 канали) | 9 000 грн |
| Закриття перфорації | 1 000 грн |
| Вилучення зламаного інструменту | 1 200 грн |
| Коронка після перелікування | 10 000 грн |
Чому дорожче за первинне лікування: потрібно дістати старий матеріал, знайти причину, обробити канали заново. Більше часу, більше контролю, складніша анатомія.
Інформація на цій сторінці має ознайомчий характер і не замінює консультацію лікаря. Кожна ситуація індивідуальна – точний діагноз і план лікування можливі тільки після огляду.